8月15日，我院脊柱外科第一例侧卧位经皮穿刺椎体成形术患者顺利康复出院。

        8月7日，患者孙某某，男，76岁，因腰1、腰3椎体压缩性骨折来我院住院治疗。病人在翻身、坐起和躺下时出现明显疼痛，严重影响生活和正常的康复治疗。病人年龄大，身体条件差，左上肢僵硬处在胸前位不能俯卧，但老年人疼痛症状又非常明显，与其家属交流后决定行侧卧位椎体成形术（PVP）。手术于8月8日顺利完成。术后第2天，病人即可下地行走。

        侧卧位下手术患者体位稳定性差、穿刺入路设计要求很高，稍有差池就会影响手术效果，在国内开展很少。近两年，也有国内少数三级医院开展。

图 1术前侧卧位

图 2术中透视      

图 3术后拍片

        编后

        经皮穿刺椎体成形术，属于微创手术，是通过向病变椎体内注入骨水泥(聚丙烯酸甲酯)达到强化椎体的技术。在患者背部做一约3mm的切口，在X线监护下经皮肤穿刺导管进入椎体，将骨水泥注入椎体内稳定骨折椎体，防止进一步塌陷，明显缓解疼痛。

        经皮穿刺椎体成形术大约30分钟就可完成，降低了手术的风险。术后24小时患者即离床恢复正常生活，避免了长期卧床带来的诸如肺炎、压疮、尿路感染等并发症和护理上的不便，避免了长期卧床导致骨量丢失从而出现的骨质疏松恶性循环。

        俯卧位椎体成形术是椎体压缩性骨折的常用手术技术，已经相当成熟。截至目前，脊柱外科已为数百位老人解除骨质疏松伴椎体压缩性骨折引起的胸腰背部疼痛，取得了良好的效果。