6月7日清晨，“咚咚咚”，一阵急促地敲门声打破了清晨的宁静。消化内科正在值夜班的副主任刘美强打开门后看到一副熟悉的面孔。原来是曾在该科住过院的张大娘。她弓着腰，难受得说不出话。“毁喽，我母亲可毁喽！都拉了好几天，快给我们想个办法。” 陪同的家属着急地向刘美强诉说。张大娘拉肚子，全身不适，腹痛、腹胀、里急后重、乏力，在家治疗效果不佳，且症状逐渐加重。因为和刘美强很熟悉，便直接来到病房找他就诊。

        刘美强仔细询问病史及查体，凭借其临床诊疗经验，考虑拉肚子是假象，真正原因是便秘。由于嵌塞粪块压迫刺激直肠黏膜，嵌塞上端不能下行的粪便被微生物液化成为粪水，从周边溢流到直肠末端，便形成了“假性腹泻”。为尽快缓解老人的痛苦，刘美强给予多次灌肠，但效果均不明显，遂决定给患者抠除粪块。他俯身在病床旁，一边轻言细语地宽慰大娘放下心理负担，一边不顾恶臭在患者肛门内轻轻按揉，小心翼翼，使坚硬的粪便软化，然后慢慢抠出许多如羊粪般的粪团。经过近1小时的努力，将患者体内的宿便顺利掏出。操作完毕后，患者症状好转。患者及家属非常感动。

        目前患者各项生命体征平稳，正在消化内科病房进一步治疗。

        编后

        便秘型腹泻多发病于中老年病人，由于长时间的便秘造成大便干结、大便积聚的时间比较久，进而会导致压力性张力比较大，肠道内的分泌物和黏液，有时候会顺着大便的缝隙，从肛门漏出来，让人们误以为是腹泻。这种腹泻并不是一种真正的腹泻，而属于是一种假性腹泻，也就是便秘的另一种情况。所以说在出现这种症状之后，如果不仔细鉴别，极易造成误诊，导致延误诊断与治疗，带给患者很大的痛苦。