如今身边做胃肠镜的人越来越多了,但还有不少人在犹豫,喝泻药太痛苦,检查过程可能会很难受,还有检查过程中会不会很尴尬......但你知道吗?早期消化道肿瘤超过80%没有特异性症状,或者干脆没有任何不适;甚至有些进展期肿瘤症状也不典型,很容易被当成一般的小毛病而不予重视。胃肠镜是筛查早期胃癌、肠癌的最有效的方法。
病 例 一:
王女士,50岁左右,上腹部不适,遂到我院消化科就诊,根据王女士的情况,周民主任建议王女士做个胃肠镜检查。第二天做检查时,王女士十分焦虑和紧张,周主任便微笑着安抚她:“没事,大姐,有我们医护人员在,不用太紧张,给你打个麻醉针,一会儿您就睡着了,感觉不到疼。”。
当镜子刚进到乙状结肠时,一枚隆起型带蒂息肉直接冲入眼帘。周主任根据多年的临床经验,高度怀疑恶性,周主任联合麻醉师周红玲制定了详细的内镜下切除术,手术过程顺利,完整切除病变后送病理活检。术后病理显示管状绒毛状腺瘤,局部高级别上皮内瘤变,腺体融合成筛,考虑粘膜内腺癌,切缘阴性。
患者及家人再三向周主任道谢:“感谢您的建议,幸亏做了这个肠镜,再晚半年检查,后果都不敢想!”
病例二:
患者,女性,47岁,平时消化道并无任何不适。结肠镜检查显示,直肠近乙状结肠处可见一带蒂息肉样隆起。黏膜下注射生理盐水后,病灶抬举明显,其周围黏膜可见明显的“白斑”。完整切除病灶应用钛夹封闭创面。术后病理回示直肠管状绒毛状腺瘤,局部为粘膜内癌,切缘阴性。
这两位患者幸运地通过内镜治疗完整摘除了病灶,保障了其生存质量和预期寿命。
周民介绍,大部分结直肠癌患者早期是没有特异性症状的,当出现症状再来检查时,往往已是晚期。因此周民强烈建议,40岁以上的人群至少要做一次胃肠镜检查。
随着肿瘤患者的年轻化,有结直肠癌家族史的人群,内镜检查的年龄更要提前。胃肠镜检查是预防胃肠癌最有效直接的手段。95%的大肠癌都是由小息肉逐渐演变形成,从肠息肉发展到癌症,整个过程为5-15年,在这么长的潜伏期里,通过定期的肠镜检查就能发现它,尽早干预阻断,避免悲剧的发生。
作者 ▏刘美强 吴玲
编辑 ▏胡 燕
审核 ▏李 强
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