CT扫描方式分为普通扫描和增强扫描
CT增强扫描是指经静脉注入含碘对比剂后再进行扫描的技术
一 CT增强扫描的价值
1.检测平扫无法或不易发现的病变、血管畸形、早期癌症和转移瘤等。
2.直接反应病变的血供,根据病变强化的特点,利于确定病变性质,有助于定性诊断和鉴别诊断。
3.提高病变显示率,明确病变范围和临床分期,有助于估计手术范围和手术方式的选择。
二 CT增强检查的注意事项
(一)以下人群不宜进行CT增强检查
1.既往在应用碘对比剂中出现中、重度不良反应者。
2.甲状腺功能亢进,尚未治愈者。
3.消化道钡餐检查1周内不宜做胸腹部CT检查。
4. 目前患者有重症肌无力者
5.服用二甲双胍的糖尿病患者停药48小时后方可检查,检查后48小时内禁服二甲双胍。6.妊娠期。
(二)以下患者需慎行CT增强检查
1. 既往在应用碘对比剂中出现轻度不良反应者。
2.过敏体质者。
3.严重心肺疾病、肺动脉高压、支气管哮喘、心功能不全、心力衰竭等患者。
4. 肾功能不全者。
三、CT增强检查的不良反应及并发症
1.过敏反应:包括疼痛、皮疹、潮红、恶心、呕吐、口舌发麻、结膜充血、胸闷气急、喉头水肿、血压骤降、意识丧失、休克、呼吸心跳骤停等,甚至危及生命。极少数患者即使做了碘过敏试验,在检查中由于注射药物量大或其他原因扔可能会发生药物反应。
2.肾功能损害:多为一过性,极少数患者特别是肾功能不全者可能造成永久性肾功能损害。
3.血管迷走神经反应:包括面色苍白、无力、大汗、恶心、呕吐、晕厥、抽搐、大小便失禁等。
4.全身热感、疼痛或其他不适感觉。
5.穿刺部位出血、疼痛、青紫、感染及造影剂渗漏、肿胀,使用高压注射器时注射针头脱落,局部血管破裂可能,极少数严重者可导致局部组织坏死等现象。
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