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‌腹腔游离体,贾宝玉带玉而生

发布日期:2024-01-01 浏览次数:959

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        12月31日,经回访,是腹腔肿瘤患者张某出院第9天的日子。经医院回访,得知其回访非常满意。该患者为我院发现并治疗的腹腔巨大游离体如鹅蛋大小的罕见病例。

        患者张先生,47岁,家住薛城本地。12月4日,张先生因下腹部胀痛不适3天来院就诊。患者自诉以往不规律排便很多年,10年前曾因肢体外伤在外地做过手术。入院后,在腹部CT检查时,发现该患者腹部盆腔有一10cm×8cm×6㎝大小肿物。12月11日,普外一科主任薛斌带领团队,为其在全麻下完成腹腔镜下腹盆腔肿瘤切除术。患者于12月21日顺利出院。


        编后

        腹腔游离体(PLB),从字面的意思不难看出,就是腹腔里可以游动的物体。又称之为腹腔鼠,不管哪个名字,都不难理解。

        该病发病隐匿,临床表现无特异性。该病病因尚不完全清楚,目前多数认为,脂肪发生坏死脱落,钙盐沉着,并吸收渗出的蛋白形成,其来源主要考虑为:肠脂垂、大网膜脂肪、脂肪沉积的淋巴结、胰腺中的脂肪。这些脂肪组织缺血坏死脱落后依靠腹腔内液体滋养,部分逐渐发生钙化、纤维化,像“滚雪球”一样慢慢增大。脂肪组织沉积的淋巴结脱落进腹腔也可形成游离体。

        临床上常见的腹腔游离体一般呈白色、外形像椭圆行“蛋”,如橡胶一般有弹性。从婴幼儿到老年人各年龄段均可见到PLB,以中老年男性多见。除少数体积大者外,多无临床症状。由于重力作用,PLB越大,越易停留于下腹部或盆腔,压迫肠管或膀胱,出现间歇性便秘、急性肠梗阻、急性尿潴留、尿路刺激等临床症状。这类有症状的患者需尽早手术取出PLB。

        普外一科主任薛斌介绍说:随着腹腔镜技术的提高和器械的发展,腹腔镜手术与传统手术相比,其具有创伤小、术后疼痛轻、术后恢复快、住院时间短等优点。目前科室能够开展腹腔镜胆囊切除术、胆道镜探查取石术(术中或术后经皮窦道)、肠梗阻手术、阑尾切除术等,同时也能够开展部分三级医院的治疗项目:胰腺假性囊肿内引流术、胰管空肠吻合术、胆管囊肿切除胆肠吻合术、胰腺癌根治术、胃癌根治术、结直肠癌根治术根治术、复杂外伤手术等。

        普外一科团队会继续专业、努力下去,争取为更多有需求的患者提供更好的服务。咨询电话:0632-4460706 




作  者| 叶   朋
编  辑| 孙中芹
审  核| 孙启耀
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