从10月22至31日，我院患者张阿姨等3人经内镜检查发现胃石症。

         张阿姨56岁，家住周营，10月27日，因腹痛前来我院就诊，主诉上腹疼痛胀满不适。消化内科主任周民仔细询问病史，是否食用不洁食物。张阿姨否说没有，只是在前一天吃了些山楂，觉得酸甜可口，在看电视的时候一口气吃了很多，当时并没有任何不适，但是今天明显感到腹部不适、腹痛、腹胀、疼痛难忍。周民与患者沟通后初步判断可能是胃石症，建议做胃镜进一步检查。10月28日，张阿姨在家人的陪同下，来到内镜中心做胃镜。胃镜检查报告为胃石症。立即在胃镜下用圈套器反复碎石，约一个半小时。并嘱咐患者喝可乐，溶解胃石，以利排出。后收入院进一步治疗。

        编后

        何为胃石,是由于摄入不能消化的物质在胃内潴留形成团块状物质。胃石症可根据摄入物质不同分为4类即植物性胃石、动物性胃石、乳酸性胃石和药物性胃石。最常见的植物性胃石，植物性胃石通常是摄入不能消化的食物引起的，多见于蔬菜、水果及植物纤维，如山楂、柿子、黑枣、芹菜、南瓜或葡萄等。但山楂、柿子中富含强收敛性的鞣酸、矢布醇、果酸及红靴质等，这些物质在胃酸作用下与食物中的蛋白质结合，形成不溶于水的鞣酸蛋白，再粘合成不能被消化的植物纤维，进而形成稠厚的凝聚物，就会成为坚硬的胃石。

        多数患者表现为上腹部不适等一种或多种胃肠道症状，常见症状有腹痛、腹胀、腹部不适、早饱、恶心、呕吐、厌食、乏力或体重减轻。吞咽困难、口臭、上腹部包块。少数严重者可并发消化性溃疡出血、穿孔、肠套叠、肠梗阻、梗阻性黄疸、蛋白丢失性肠病、胰腺炎及腹膜炎，甚至死亡。

        其中胃镜检查、X线钡餐检查、CT检查、超声检查是胃石诊断的有效方式。但是胃镜是诊断胃石的最常用且有效的检查方式。我科目前治疗胃石的主要方法内镜下碎石，碎石后嘱患者口服可乐，因为可乐成分中含有一种磷酸，可与元素磷、钙结合，能有效破坏植物性胃石的聚合物质，促进胃石溶解。但是可乐含有高热量，长期喝不利于身体健康。

        空腹进食山楂、柿子后容易形成胃石，乙醇能加快蛋白质凝固，进食山楂、柿子同时饮酒或食用鱼、虾等高蛋白食物均会增加胃石症的风险。饮酒量越大，酒精度数越高，胃石的形成速度越快，发生胃石的风险越高。另外有文献报道饮茶可能与胃石症形成有关，进食山楂后饮用热茶形成胃石，可能与茶碱、鞣酸和胃酸凝集有关。还有大量进食蜂蜜导致胃石症的报道。

        山楂、柿子虽美味，切勿贪食。