天气炎热不堪,脑出血也来添乱
咱们老百姓常说的脑溢血,其实指的就是自发性脑出血,脑出血的疾病特点即发病急骤、病情凶险、死亡率高,在急性脑血管病中不仅风险较高的,治疗起来也非常棘手,目前更是中老年人主要致死性疾病之一,在全世界每年新发的将近2000万脑卒中里约占20%,急性期病死率达30%-40%。
那么大家不禁要问了,如果脑出血那么风险,发病前有哪些先兆吗,人们可以提前预判吗,怎样才能不耽误救治时间呢?
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脑出血前兆
头痛
脑出血发病的前兆,包括剧烈的、严重的头痛,如患者出现突然的头痛症状,尤其是兴奋、情绪焦虑或者失眠,这都是提醒我们注意的情况。头痛可以从间断性头痛,发展成为持续性头痛,有时也可以是隐痛,这种情况建议大家及时检查颅脑CT,排除脑出血的情况。
头晕
也有很多高血压的患者,常有头晕的症状,有时患者会描述为站立不稳,严重时甚至会晕倒,这种情况下我们要小心小脑出血的情况,发病初期可能不会影响意识,但随着出血量的增加,脑功能障碍的症状可能会突然加重并持续恶化。
肢体麻木
在脑出血的早期,可以出现面部、一侧肢体或手指麻木,也可出现一侧肢体无力感,亦可出现双上肢或双下肢的无力感,这种症状要加以注意。随着出血量增加症状逐渐加重。
饮水呛咳
在饮水或进食时,莫名出现呛咳,也可能是脑出血的警示信号!
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脑出血症状
1、脑出血一般突然起病,严重头痛最为常见。
2、脑出血会引起意识改变,可能不能感知周围环境,或者不能理解、记忆和清晰的思考。
3、恶心、呕吐和癫痫也很常见。
4、运动障碍:一侧口角歪斜、口角流涎、一侧或双侧肢体无力。
5、言语障碍:言语不清晰、欠流利,严重时言语不能。
6、视力:视力受损或丧失。一只或两只眼睛可能无法向某方向运动。因此,眼球可能出现朝向不同的凝视。
如果您身边有人出现上述这些症状,需要尽快就医!
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脑出血病因
脑出血常见的病因有:高血压病、脑血管淀粉样变、血液病(白血病、贫血、血小板减少)以及服用抗凝药物。
长期高血压是造成脑出血最常见的病因。高血压是指血液在血管内流动时,使血管壁上的压力值持续高于正常。典型的高血压表现即头痛、疲倦或心律失常、心悸耳鸣等。血压增高或剧烈波动可能会引起大脑血管破裂出血。
因此,重要的事情说三遍:
高血压一定要治疗!
高血压一定要治疗!
高血压一定要治疗!
烟雾病是一种慢性的脑血管疾病,其特点是颈动脉末端、大脑前动脉、大脑中动脉的起始部位动脉内膜变薄,动脉管腔逐渐变窄以致阻塞,并伴有脑底动脉的代偿性扩张。其临床表现主要为头痛、癫痫、四肢无力、脑出血等。值得注意的是,在脑出血治疗过程中,对于因出血而导致缺血的部分脑组织,可能会减少这部分脑组织的供血,进而造成缺血性脑卒中。
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脑出血治疗
由四川大学华西医院和澳大利亚乔治全球健康研究院共同发起,以评估“目标导向的,积极的组合性管理方案(包括早期强化降压、血糖控制、体温控制、纠正抗凝)”与常规治疗方法相比为目的,改善急性脑出血患者的预后。
研究结果表明,相较于常规治疗的患者,使用组合性管理方案的脑出血患者,6个月后出现功能障碍的结局风险显著降低。
这种组合性管理非常简单,价格也不昂贵,也无需高科技手段。这个方案包括:
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早期强化血压管理:目标为治疗开始后1小时内达到低于140mmHg的目标收缩压;
2
严格控制血糖升高:开始治疗后尽快将无糖尿病和有糖尿病患者的血糖降至6.1-7,8mmol/L和7.7-10,0mmo/L;
3
体温管理:开始1小时内将患者体温降至低于37.5℃;
4
凝血功能管理:在治疗后1小时内INR低于1.5.
华西医院神经外科马潞教授介绍,这种组合性管理方案在全球每年约330万高血压脑出血患者中,将近有10万-15万患者获益,这对降低死亡、减少伤残、降低患者负担、节约医疗成本具有重要意义。
薛城区人民医院卒中中心自成立以来,着重研究并治疗急性脑卒中,致力于减轻薛城区急性脑卒中患者的病痛,但由于广大患者对疾病认识不足,不能重视病情及时就医,本篇文章对脑出血做了简短的介绍,希望为大家对疾病的认识,贡献绵薄之力。