7月15日,我院麻醉与围术期医学科成功为一肝右叶切除术患者实施气管插管全身麻醉。该手术历时4小时,患者清醒后第一句话就说:“真好!麻醉打得一点也不疼,在不知不觉中手术就做完了。”
患者赵某珂,诊断为肝占位,需进行肝右叶切除术。由于肝脏组织脆弱且供血丰富,手术复杂,创伤大,持续时间长,出血多,给麻醉带来了极大的难度。该患者一般情况差,呼吸功能不全,如果术中大量失血发生低血压、低血氧,必定影响其生命安全和术后恢复。麻醉与围术期医学科主任杨保永带领全科医生进行了详细的麻醉前讨论,通过认真仔细评估分析,为患者制定了周密的麻醉方案。
患者进入手术室后,护理人员为其盖上小被子,打开了升温毯,建立生命体征监测、监护仪滴滴答答地叫个不停。面对陌生的环境,患者有些紧张,主麻医生不断安抚她的情绪。一切准备就绪,麻醉诱导开始。随着乳白色麻药缓慢注入,患者很快进入深麻醉状态。可视喉镜引导下插入气管导管,连接麻醉机进行机械通气。患者进入麻醉状态后,麻醉医生马上进行超声引导下颈静脉穿刺置管,超声引导下桡动脉穿刺置管测压,微量泵精确输注镇静、镇痛药物,挥发罐精确控制吸入麻醉药浓度,麻醉深度检测仪密切记录患者麻醉深度。一切都是有条不紊。手术正式开始后,麻醉医师的眼睛在麻醉机、监护仪、手术野术中不停地切换,耳朵里是各种监护仪的声音。多年练就的本领,哪怕离得再远,细微的声音变化,麻醉师也能敏锐地发现。术中积极补液、输血、调节麻醉深度,保证生命体征平稳。手术顺利结束,停麻醉药。患者苏醒后,返回病房。
随着外科的不断发展,麻醉也面临着更多的挑战。我院麻醉与围术期医学科目前已经能够独立为胸部肿瘤、消化道肿瘤、肝脏肿瘤等各种疑难病例进行麻醉,为患者生命安全保驾护航。同时该科致力于舒适化医疗建设,为患者提供舒适化医疗服务,针对患者的情况制定多模式,无缝隙的术后镇痛,使患者在手术之后依然能够处于无痛的舒适状态。