6月9日，我院麻醉科联合脊柱外科成功应用自体血液回输技术，为脊柱外科患者张×银自体回输浓缩红细胞300ml。

        张×银诊断为腰椎椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、脊柱侧弯畸形，需进行腰椎后路L2/3、L3/4、L4/5椎间融合术、腰椎间盘切除伴椎管减压术和腰椎侧弯畸形矫正术。手术复杂、持续时间长，考虑到患者平素健康状况一般，如果术中大量失血，必定影响术后恢复。麻醉与围术期医学科主任杨保永和骨科主任孟庆涛讨论后，为保证患者顺利康复，秉承“节约患者一滴血”的快速康复外科(ERAS)理念，准备为其自体血回输。

        6月9日上午，手术如期开展。麻醉与围术期医学科、骨科医护人员密切配合，通过自体血回收机过滤、分离、洗涤、净化等处理后，灌入“待用血”血袋。当发现该患者需要输血时，“待用血”血袋里的血液会很快回输到了患者体内。手术顺利历经6个多小时，术中成功回输自体浓缩红细胞300ml，术后安全苏醒，返回病区进行康复治疗。

        我院自2016年开展自体血回输技术，在血液保护方面已形成了一套较为完善的体制，截至目前，已为75例患者实施自体血回输。既往多应用于异位妊娠破解出血，外伤脾破裂等，但此次在脊柱外科应用尚属首例。

        编后

        现在临床上的输血，基本都是指异体血输注，也就是指使用别人捐献的血制品，经过处理后进行输注。可是异体血输注不仅存在一些隐患，而且在血资源匮乏的今天，每一个单位的血都异常珍贵，难以申请。

        手术中输血还有一种方法叫自体血回输。手术过程中利用自体血回收机及设备，将患者手术中流失的血液收集、过滤、分离、清洗、净化后，再输入患者自己体内的一种输血方法。

        自体血回收好处多，与传统异体输血相比：

        1.避免或减少输注异体血导致的传染性疾病的传播；

        2.红细胞活性好（2.3-DPG含量高），携氧能力强；

        3.解决特殊血型（RH阴性）病例的血供问题；

        4.为不接受异体输血的特殊宗教信仰患者的血供；

        5.无需检查血型和交叉配血，使用方便及时快捷，提高大血时紧急抢救的成功率，可谓“用自己的血液挽救自己的生命”；

        6.节省开支，经济合算；

        7.保护了人体最宝贵的血液资源，有利于缓解目前血液短缺的困景。

作  者｜ 许文凯

编  辑｜ 孙中芹

审  核｜ 孙启耀